2020 年 3 月 11 日，世界衛生組織將新冠肺炎列為世界性流行病，估計死亡率為 3.4%。新冠肺炎感染後的死亡率明顯高於流感。
對於醫生和研究人員來說，在這一流行病期間，他們面臨著一項艱巨的任務：了解哪些人群的死亡風險最高，並集中精力監測這些患者，以便有效降低死亡率。
因此，牛津大學的研究人員開發了一個新的數據分析平台 OpenSAFELY，該平台幾乎可以實時分析患者的電子病歷，他們的數據是前所未有的，涵蓋了 40% 的英國國民，包括 17278392 名成年人和 10926 名新冠肺炎相關的死亡病例。
基於這些數據，研究人員分析了對新型冠狀病毒死亡風險有顯著影響的幾個因素，包括男性、老年、糖尿病和嚴重哮喘等基本疾病，以及非白人族群。在這些因素中，男性比女性增加了 59%，而非白人族群的風險也增加了 40% 以上。研究結果發表在 "自然"(Nature) 雜誌上。
與這項研究一樣，年齡和性別在以前的研究中被認為是影響死亡率的兩個主要因素，因為老年人和男性的死亡率普遍較高。此外，根據中國疾病預防中心的統計數據，心血管疾病、高血壓、糖尿病、呼吸道疾病和癌症也與死亡風險增加有關。
在 17278392 人中，非白人占 11%，與新冠肺炎有關的死亡總數有 10926 人被記錄在 EHR 鏈接的死亡登記資料庫中。
在研究開始後的 90 天內，18 至 39 歲人群的總累積死亡率低於 0.01%，而男性為 0.67%，80 歲及 80 歲以上的男女為 0.44%。與 50 至 59 歲年齡組的人相比，80 歲及以上人群的死亡風險高出近 20 倍。
與此同時，你可能已經注意到，在 80 歲及以上的人群中，男女死亡率存在一些差異，這在其他年齡組也很明顯。總體而言，男性的死亡風險比女性高 59%，這與之前的研究一致。
經過年齡和性別的調整後，研究人員還發現了許多其他因素。
第一種是肥胖。隨著 BMI 的增加，死亡的風險也在增加。與非肥胖的人相比，體重指數在 30 或以上時死亡的風險將顯著增加，而 40 歲以上的人的死亡風險將增加 92%!
其次是各種基本疾病，包括糖尿病、嚴重哮喘(指近期口服糖皮質激素的哮喘患者)、呼吸系統疾病、慢性心臟病、肝病、中風 / 痴呆、腎功能不全、類風濕關節炎和狼瘡自身免疫性疾病，以及過去五年的血液系統惡性腫瘤，五年前患腫瘤或其他類型的風險相對較低。
最後，存在種族差異。分析發現，所有非白人族群的死亡風險都高於白人。與白人族群相比，黑人、南亞和混合族裔群體的死亡風險在考慮年齡和性別等一系列因素後，增加了 43%，至 48%。
先前的研究發現，非白人族群與新冠狀病毒感染增加和預後不良有關 [4，5]，這項研究再次證實了這一發現。
至於原因，研究人員的分析表明，潛在疾病(心血管疾病和糖尿病)和貧困的發病率較高可以部分解釋。貧困程度越高，風險增加的趨勢就越明顯。
根據國家統計局(National Bureau OF Statistics) 近期的數據，與貧困水平最低的五分之一人口相比，貧困死亡的最高風險增加了 80%，而其中只有一小部分是由於疾病或臨床風險因素造成的。這表明，在新冠肺炎相關的死亡中，可能還有其他社會因素髮揮著重要作用。
另外還有一些更有爭議的因素，比如吸煙和高血壓。
有傳言稱吸煙具有保護作用，然後被認為對預後有害。在這一分析中，研究人員發現，吸煙對新冠肺炎相關死亡風險的影響主要是由慢性呼吸道疾病引起的。通過對各種因素的綜合調整和分析，研究人員認為吸煙本身對新冠肺炎相關的死亡影響不大。
高血壓一般由肥胖引起，伴有糖尿病，發病率隨年齡增加而增加。
